医療法人晃有会 ササセ皮フ科

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● column 月刊ササセ


脂漏性角化症・・・しみいぼ  2016/03/15(火)
粉瘤・・・いわゆる「脂肪のかたまり」  2016/02/20(土)
アレルギー性接触皮膚炎・・・パッチテストで調べます  2016/01/19(火)
口角口唇炎・・・カンジダが原因かも  2015/12/14(月)
男性型脱毛(AGA)に新薬登場  2015/11/15(日)


脂漏性角化症・・・しみいぼ

 高齢者の顔のイボはほとんどが、この脂漏性角化症です。別名は老人性疣贅。白っぽいものから黒いものまで、1ミリくらいのものから500円玉くらいのものまでさまざまな形態をとります。好発部位は日光露出部で、顔、頭、腕などによくできます。
しかし、あまり日光に当たらない体幹、下肢にも体質的に出来る人もあり、手のひら、足の裏以外どこにでもできる可能性があります。
 悪性ではないのですが、正常の皮膚表皮部分が加齢や日光紫外線の影響で変性し疣状になったものです。発症時期、数は違っても、ほとんどの人にできるものです。顔に出来て黒く目立ってきて受診される人が多いです。治療は冷凍凝固、レーザー、手術ですが、場所、大きさなどにより決めます。よく似た症状で老人性(日光)角化症というのがありますが、これは悪性ですので要注意です。

Date: 2016/03/15(火)

粉瘤・・・いわゆる「脂肪のかたまり」

 皮膚科の外来手術でホクロの次に多いのが粉瘤です。粉瘤とは、一般的に「脂肪のかたまり」と言われていることが多いのですが、本当は脂肪ではなく角質のかたまりです。皮膚の中に袋状になったかたまりができるのですが、中に溜まっているのは脂肪ではなく、フケや垢と同じ角質なのです。袋の中は皮膚表面に繋がっていることが多く、おからのような内容物が出てくることがあります。脂肪のように見えますが角質なので、臭く匂います。頭から足の裏まで、どこにでもできる可能性があります。
 治療は、局所麻酔で袋ごと摘除してしまうのが基本です。しかし、自覚症状がないことが多く、化膿して痛くなってから受診されることが多いです。その時は、切開し内容物と同時に排膿することになりますが、再発しやすいです。

Date: 2016/02/20(土)

アレルギー性接触皮膚炎・・・パッチテストで調べます

 皮膚疾患のなかで一番多いのが接触皮膚炎です。いわゆる「かぶれ」です。
接触皮膚炎には刺激性とアレルギー性の2種類あります。刺激性は塩素かぶれなど、誰にでも起り得る皮膚炎です。それに対してアレルギー性の皮膚炎は、感作というアレルギー状態になった人のみが罹る症状です。
 例えば、金属、毛染め、湿布、化粧品、ゴム、衣類、ウルシ、ギンナンなどにかぶれる時はアレルギー性であることが多いのです。アレルギー性の特徴はすぐに症状は出ず、しばらくして現れ、徐々にひどくなり1週間以上続くことが多いです。化粧品の香料や防腐剤でかぶれていたりしてもなかなか原因には気づきません。検査は血液ではだめで、パッチテストが有効です。最近、簡便になり、治りにくい皮膚炎の場合一度検査もお勧めします。

Date: 2016/01/19(火)

口角口唇炎・・・カンジダが原因かも

 「あくちが切れた」という表現があります。これは、口角炎でのひび割れのことを指します。冬になると口唇も乾燥します。乾燥すると角化が亢進して、ひび割れることがあります。ひび割れると食べ物などで簡単にかぶれるようになります。口角は特に弱い部位で好発し、長引くことが多いです。皮膚炎になると、さらに弱くなり悪循環に陥ります。慢性化して亀裂、腫れがなかなか治らなくなります。
皮膚炎状態なのでステロイド外用が第一選択です。口内炎の薬を使用している人が多いのですが、口唇、口角は粘膜ではないので一般の軟膏基剤の方がよく効きます。ただ口角炎では真菌であるカンジダが原因になっていることが、たまにあるので、治りにくい時は皮膚科で診断してもらってください。

Date: 2015/12/14(月)

男性型脱毛(AGA)に新薬登場

 AGAは思春期以降に始まり徐々に進行する、男性特有の脱毛で、前頭部と頭頂部の毛が軟毛化し細く短くなり、額が後退し頭頂部が禿げてくるのが特徴です。内服治療薬として今まで承認されているのは「プロペシア」ただ1剤でした。今回新たに「ザガーロ」という薬が承認され発売されることになり、治療薬の幅が広がりAGA改善治癒に期待が高まります。
 「ザガーロ」は「プロペシア」と同じく脱毛原因である男性ホルモンからの誘導物質DHTの生成を抑制します。毛の寿命が延び太く長い毛になっていきます。AGAでお悩みの方は一度皮膚科を受診してみてください。「ザガーロ」は前立腺肥大の薬と同じ成分なので飲んでいる方は必ず申告してください。

Date: 2015/11/15(日)

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