医療法人晃有会 ササセ皮フ科

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● column 月刊ササセ


汗を止める治療・・・脇汗や手汗  2022/06/14(火)
チャドクガ皮膚炎  2022/05/10(火)
トビヒと湿疹  2022/04/19(火)
瘭疽(ひょうそ)・・・細菌性爪囲炎  2022/03/08(火)
毛孔性苔癬・・・二の腕のブツブツ  2022/02/07(月)


汗を止める治療・・・脇汗や手汗

 脇汗を止める治療薬が、また新たに発売されました。ティッシュ状になっていてふき取るタイプの外用薬です。毎日1日1回の使用です。汗腺での汗の産生を抑える作用があります。他にはボットクス注射という治療があり、これも汗の産生を抑えます。その他には塩化アルミニウム水外用という治療もあります。これは汗の出口の所を詰まらせて発汗を抑えるという機序です。
 手汗を止める治療は難しいのですが、イオントフォレーシスという処置治療により改善されます。手を水に浸けて通電する治療です。10分くらいの治療でチリチリする程度の刺激です。週に1回くらいの治療となります。家での塩化アルミニウム水外用を併用すればより効果が上がります。

ササセ皮フ科
笹瀬 晃弘

Date: 2022/06/14(火)

チャドクガ皮膚炎

 毎年この季節になるとチャドクガ皮膚炎で来院する患者さんが増えてきています。チャドクガとは茶色の毒蛾のことです、最も多く症状が強いのがチャドクガの幼虫(毛虫)の毒針による被害です。ツバキ、サザンカや桜の葉の裏側に密集して生息しています。毒針である毛を木の上から落としてくるため、実際に刺された記憶がないのにやられていることがほとんどです。ドクガには黒い種類もあります。成虫(蛾)は夜行性で被害は夜の散歩やランニング中に顔や首に直接当たって皮膚炎を起こします。
毛虫は今から夏とお盆過ぎに発生します。症状は赤く痒いぶつぶつが広い範囲に生じますが、数時間してから出てくるのでチャドクガによるものと気づかないことが多いです。2、3日は新たな発疹が増えて、服を着ていたところにも出るのが特徴です。全身性のじんま疹を引き起こすこともあります。毛虫を見れば、近づかない方がいいでしょう。

ササセ皮フ科
笹瀬 晃弘

Date: 2022/05/10(火)

トビヒと湿疹

 様々な部位に発疹が広がっていく状態の時、「これはトビヒですか?」とよく聞かれます。でも実際は「湿疹」であることが多いのです。トビヒは俗称で正式には「伝染性膿痂疹」という黄色ブドウ球菌などによる細菌感染症です。水疱になるのが特徴でそこにいる菌が他の部位に付いて新たに水疱ができます。火事で火の粉が飛んで離れた場所で火事になる「飛び火」からきています。
 一方湿疹では掻いた部位に次々と発症していくことがありトビヒ様になることがあります。びらんになることもありよく似ていることもあります。湿疹は正式名称で皮膚炎と同義です。
 トビヒには抗生物質が必要で湿疹のステロイドでは増悪するので見極めが大切になります。

ササセ皮フ科
笹瀬 晃弘

Date: 2022/04/19(火)

瘭疽(ひょうそ)・・・細菌性爪囲炎

 爪周囲で化膿性炎症をきたしたものを「瘭疽」と言います。爪周囲の皮膚や皮下組織の細菌感染で、拍動性の疼痛、腫脹、発赤、熱感、膿瘍などの症状を生じます。細菌感染の原因としては、サカムケ、擦り傷や陥入爪などが多いです。最近はキズパワーパッドの長時間貼付による症例も多くみられます。黄色ブドウ球菌による感染が多く、針で穿刺すると意外なほど多くの黄色い膿が出てくることがあります。緑膿菌感染の場合は爪が緑色になり爪甲剥離を生じることがあります。
 排膿処置と抗菌剤の内服、外用で治療します。爪周囲は感染しやすいので、特にスキンケアには気を付けておきましょう。

ササセ皮フ科
笹瀬 晃弘

Date: 2022/03/08(火)

毛孔性苔癬・・・二の腕のブツブツ

 上腕や大腿の外側に生じる、いわゆるブツブツで、多発し毛穴に一致しています。学童期から発症し思春期頃に目立つようになります。程度に差はありますが、10代の30~40%に認められます。毛穴が開いて角化しています。遺伝傾向があり、常染色体優性遺伝が推測されます。加齢とともに自然消退していきます。
 冬は角化しているため乾燥しザラザラとしたサメ肌のように、夏は毛穴が詰まっているため炎症を起こしニキビのようになることがあります。角化を整えるビタミンA、角質を溶かす尿素やサリチル酸、抗炎症作用のある非ステロイドの外用が治療になります。細菌感染を起こしてる時は抗生剤の外用になります。

ササセ皮フ科
笹瀬 晃弘

Date: 2022/02/07(月)

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